Grau de dificuldade: fácil. Dica do autor: o manejo de crianças com febre sem sinais localizatórios deve ser lembrado sempre pela sua enorme incidência nos serviços de pediatria. A questão nos traz um dado de hiperemia da membrana timpânica à direita que não deve fazer com que pensemos de imediato em uma otite média aguda. Em relação à conduta que devemos tomar existem vários protocolos que irão variar conforme a idade da criança. Nos recém-nascidos febris sempre deverá ser feita a internação hospitalar, a coleta de exames, incluindo culturas, e o início da antibioticoterapia empírica. Em lactentes entre 1 e 3 meses de vida, é possível que primeiramente seja feita apenas a realização de exames e, caso sejam identificadas alterações que nos sugiram uma infecção bacteriana, a antibioticoterapia é prescrita. No caso mostrado não podemos deixar de notar uma informação muito importante sobre o estado da criança: o lactente não está aceitando bem o seio materno. A partir dessa informação devemos considerar um sinal de gravidade e, assim, devemos tomar uma conduta mais agressiva.
Resposta: A