Dificuldade: intermediária.
Dica do professor: a criança menor de um ano que recebe leite de vaca in natura ou fórmula inadequada se enquadra em situação de risco nutricional para anemia ferropriva e deve ser avaliada precocemente quanto à necessidade de suplementação. É recomendada a produção de fórmula láctea genérica, com características CODEX, porém com a utilização de sais de ferro adequados, de boa disponibilidade e menor custo (ou subsidiadas). Valores de ferritina inferiores a 12μg/dL são fortes indicadores de depleção das reservas corporais de ferro em crianças menores de 5 anos, e inferiores a 15μg/L para crianças entre 5 e 12 anos e valores para volume corpuscular médio e hemoglobina corpuscular média com valores menores que 74fL e 27pg, respectivamente. No deficiência de ferro ocorre redução do ferro sérico, aumento da capacidade total de ligação da transferrina (>250-390μg/dL) e a diminuição da saturação da transferrina (<16%). Quando ocorre anemia temos redução dos níveis de hemoglobina, inferiores a 11 g/dL dos 6 meses aos 5 anos ou inferior a 11,5 g/dL dos 5 aos 11 anos. Além disso na anemia ferropriva podemos encontrar elevação da protoporfirina eritrocitária, secundária a redução da quantidade de ferro dentro das hemácias.
Alternativa correta: C.