Dica do autor: O pulo do gato no rastreamento da bacteriúria assintomática na gestação é entender que o objetivo é evitar a progressão para pielonefrite e reduzir riscos obstétricos como parto prematuro e baixo peso ao nascer. A cultura de urina é o padrão-ouro porque métodos mais rápidos — como o sedimento urinário, tira reagente ou exame direto — têm sensibilidade limitada e podem deixar colonizações importantes passarem batido. A prevalência de bacteriúria assintomática na gravidez não é desprezível e a colonização nova pode ocorrer ao longo da gestação; por isso faz sentido rastrear cedo (no primeiro contato prenatal) e voltar a avaliar no terceiro trimestre em rotina, sobretudo em locais com maior risco ou em gestantes com fatores predisponentes. Resultado positivo costuma ser filtrado por critérios quantitativos (ex.: ≥10^5 UFU/mL em colheita de jato médio, com ajustes para situações específicas) e, se confirmado, há indicação de tratamento para reduzir complicações. Depois do tratamento, costuma-se repetir a urocultura de controle para confirmar erradicação.

Alternativa A: CORRETA. Correta — a exposição explica bem o porquê: a urocultura é o exame indicado para rastrear bacteriúria assintomática porque as alternativas (sedimento, tira reagente) têm sensibilidade e especificidade insuficientes na gestante. A prática de realizar a cultura no primeiro trimestre é obrigatória na maioria dos protocolos; repetir no terceiro trimestre é recomendado em muitos fluxos justamente pela possibilidade de nova colonização durante a gravidez. Assim, a afirmação do enunciado está adequada.

Alternativa B: INCORRETA. Incorreta — marcar “ERRADO” seria equivocar-se porque negaria a necessidade de rastreamento com urocultura nos momentos indicados. É importante não confiar apenas no sedimento urinário, que pode estar normal em casos de bacteriúria significativa; por isso a opção “ERRADO” não se sustenta diante da prática clínica e do raciocínio preventivo que guia o pré-natal.

Resposta: Alternativa A