Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O sarampo é uma doença viral aguda altamente contagiosa, transmitida através do contato com gotículas da secreção respiratória de uma pessoa contaminada. Seu quadro clínico é caracterizado um pródromo de febre, coriza, tosse seca, conjuntivite e manchas de Koplik (pontos brancos) na mucosa oral. 1 a 2 dias após o surgimento das manchas de Koplik, surge o rash cutâneo maculopapular, inicialmente em face, abaixo das orelhas e na lateral do pescoço, que se disseminam dentro de 24 a 48 horas para o tronco e extremidades, incluindo palma da mão e na planta do pé.
Alternativa A: INCORRETO. A escarlatina é uma doença provocada pela infecção estreptocócica da faringe, por estreptococos do grupo A que produzem uma toxina eritrogênica, levando a um exantema micropapular, áspero, difuso e rosa-avermelhado, dando à pele a característica de lixa, que desaparece sob pressão, no abdome e tórax, linhas escuras nas regiões de dobra e palidez perioral, com duração de 2 a 5 dias. Pode apresentar também língua em framboesa.
Alternativa B: INCORRETO. A rubéola é uma doença infectocontagiosa aguda transmitida pelo Rubivirus. O pródromo dura de 1 a 5 dias, cursando com febre, mal-estar, conjuntivite e linfadenopatia. Em crianças esses sintomas podem ser mínimos ou ausentes. Edema sensível dos nódulos suboccipital, retroauricular e cervical posteriores é característico. Após o pródromo ocorre faringite com linfadenomegalia suboccipital, retroauricular e cervical posterior, acompanhada de rash cutâneo macular, com início em pescoço e disseminação para as extremidades.
Alternativa C: INCORRETO. A catapora é uma infecção aguda sistêmica pelo vírus da varicela zóster (herpes-vírus humano tipo 3). Que cursa com uma erupção macular e rubor evanescente, que evoluem em algumas horas para vesículas e pápulas pruriginosas, tornando-se pustulares e, logo em seguida, crostas.
Alternativa D: CORRETO. Paciente com história de febre alta com tosse, coriza e conjuntivite que evolui com rash em face e tronco é sugestivo de sarampo.
Alternativa E: INCORRETO. A mononucleose infecciosa é a infecção pelo vírus Epstein-Barr levando a sintomas que incluem fadiga, febre persistente, faringite, linfadenopatia cervical dolorosa e exsudato amigdaliano esbranquiçado, podendo evoluir com hepatoesplenomegalia.
Resposta correta, letra D