Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: O SUA é responsável por grande número de consultas ginecológicas e tem diversas etiologias possíveis, que variam de acordo à idade da mulher.
Pré pubere: traumas, corpo estranho, estímulo estrogênico precoce.
Inicio da puberdade: anovulação (causa mais comum), traumas, coagulopatias.
Menacme: anormalidades relacionadas à gestação lideram as causas de SUA, seguida de outras causas de sangramento disfuncional, infecções, desordens endocrinológicas, pólipos e miomas e, menos frequentemente, neoplasias.
Perimenopausa: a anovulação torna a ter destaque como principal causa de SUA, seguida de miomas e pólipos, hiperplasia endometrial e neoplasias.
Pós menopausa: endometrite/vaginite atrófica (30%); terapia de reposição hormonal (30%); Pólipos (10%); Hiperplasia endometrial (5 a 10%); CA de endométrio (10%); outras causas, como CA de colo (10%).
No caso em questão temos uma paciente entre 40-50 anos (perimenopausa). A melhor alternativa seria a anovulação, porém, como não foi uma das alternativas, ficamos com o sangramento por miomas.
Resposta correta, letra B.