Dica do autor: O DIU de levonorgestrel é um dispositivo intrauterino que libera hormônios e tem benefícios adicionais além da contracepção, como a redução do fluxo menstrual e a prevenção de anemia em mulheres com sangramento uterino intenso. Já o DIU de cobre é um método não hormonal e pode ser preferido por mulheres que não desejam ou não podem utilizar métodos hormonais. A escolha entre um e outro deve ser individualizada, considerando as necessidades clínicas e preferências de cada paciente.

Vamos às alternativas:

Alternativa A: CORRETA. O DIU de levonorgestrel é vantajoso para mulheres que precisam de redução do sangramento menstrual e da anemia, pois sua liberação de hormônios (progesterona) ajuda a diminuir significativamente o fluxo menstrual e, consequentemente, o risco de anemia em pacientes predispostas.

Alternativa B: INCORRETA. Tanto o DIU de cobre quanto o DIU de levonorgestrel são eficazes para contracepção de longo prazo. A escolha entre os dois dependerá de outros fatores, como efeitos colaterais e preferências da paciente.

Alternativa C: INCORRETA. Em pacientes com histórico de câncer de mama, o uso de dispositivos hormonais, como o DIU de levonorgestrel, é contraindicado devido ao risco potencial de agravamento da condição. O DIU de cobre seria a opção mais segura por não liberar hormônios.

Alternativa D: INCORRETA. Em casos de doença hepática ativa, o uso de dispositivos que liberam hormônios, como o DIU de levonorgestrel, deve ser evitado, pois pode afetar negativamente a função hepática. O DIU de cobre é uma opção mais indicada para essas pacientes.

Resposta: Alternativa A.