Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: Diante dos dados trazidos pela questão, verificamos que o paciente apresenta uma doença infecciosa com comprometimento meníngeo, cursando com hipertensão intracraniana. O paciente apresenta alguns sinais e sintomas que chamam atenção para gravidade do processo, sendo eles: rebaixamento do nível de consciência, febre, cefaleia intensa, hemoptise, vômitos e diarreia aquosa esverdeada por tempo prolongado e sem melhora com uso de medicação. Vemos também que existe um comprometimento pulmonar associado, sendo o pulmão, um provável foco de infecção primário. Tendo em vista que estamos diante de um paciente imunossupresso e com uma infecção em sistema nervoso central e pulmonar bastante importante, devemos pensar numa etiologia fúngica. Dentre os fungos causadores de meningite e afecções pulmonares em pacientes com imunossupressão, destaca-se Criptococcus neoformans. No exame físico, a rigidez de nuca é o principal achado, indicativo de comprometimento meníngeo e o exame do líquor é realizado para conclusão diagnóstica.

ALTERNATIVA CORRETA: A