Dica do autor: Para compreender esta questão, é essencial conhecer a anatomia prostática e a localização das zonas que compõem a glândula. A próstata é dividida em várias zonas anatômicas, incluindo a zona periférica, a zona central, a zona de transição, o estroma fibromuscular anterior e a zona periuretral.

A hiperplasia prostática benigna (HPB) é caracterizada pelo aumento das células epiteliais e do estroma na próstata, ocorrendo predominantemente na zona de transição, que envolve diretamente a uretra prostática. O crescimento desta zona é responsável pela compressão da uretra, o que explica os sintomas obstrutivos e irritativos urinários apresentados no caso clínico. 

Alternativa A: INCORRETA. A zona periférica é o local mais comum de adenocarcinoma prostático, e não de hiperplasia benigna. Além disso, ela não é a principal responsável pelos sintomas obstrutivos urinários, pois está mais afastada da uretra.

Alternativa B: CORRETA. A zona de transição envolve a porção proximal da uretra prostática e é o principal sítio de desenvolvimento da hiperplasia prostática benigna (HPB), que leva aos sintomas de obstrução urinária, como jato urinário fraco e hesitação miccional.

Alternativa C: INCORRETA. A zona central, localizada ao redor dos ductos ejaculatórios, raramente é o local de origem de neoplasias prostáticas. A maioria dos cânceres da próstata surge na zona periférica.

Alternativa D: INCORRETA. A zona fibromuscular anterior é composta predominantemente por tecido muscular não glandular e tem pouca atividade secretora. Não é responsável pela produção do líquido prostático.

Alternativa E: INCORRETA. A zona periférica, localizada posteriormente à próstata, é justamente a região mais frequentemente acometida por câncer de próstata. Portanto, a afirmação de que é raramente acometida é incorreta.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Sobotta, J. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 24ª ed. Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.
• Drake, R. L., Vogl, W., & Mitchell, A. W. M. (2020). Gray's Anatomy for Students. 4ª ed. Elsevier.