Dica do autor: Homem tabagista e etilista com rouquidão e nódulo cervical? Somos obrigados a pensar em carcinoma espinocelular (CEC) de cabeça e pescoço. Essas lesões começam na superfície das mucosas do trato aerodigestivo e podem aparecer na cavidade oral, faringe, laringe, cavidade nasal ou seios paranasais, principalmente. É uma doença que acomete homens mais velhos, tabagistas e etilistas.

Alternativa A: INCORRETA. A rouquidão está relacionada com lesão em pregas vocais. Um tumor de parótida causaria aumento do órgão ou lesão palpável.
Alternativa B: INCORRETA. Metástase linfonodal de câncer de tireoide traz um pior prognóstico ao paciente. Mas não estamos frente a um tumor de tireoide.
Alternativa C: INCORRETA. O linfonodo de Virchow é o achado clínico de linfonodo sentinela supraclavicular esquerdo aumentado e palpável. Geralmente é metástase linfonodal de tumores do trato digestivo (especialmente estômago).
Alternativa D: CORRETA. Certamente o CEC de epiglote é uma hipótese a ser considerada pela epidemiologia e história clínica do nosso paciente.
Alternativa E: INCORRETA. Um tumor de paratireoide não cursa com rouquidão.

Resposta: Alternativa D.