"Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão que aborda o tratamento de uma das doenças infecciosas mais comuns na prática clínica, a pneumonia aguda da comunidade.
Alternativa A: Correta, pois o uso de azitromicina em monoterapia é uma opção em pacientes sem comorbidades e em tratamento ambulatorial, pela sua ação tanto quanto pneumococo quanto bactérias atípicas.
Alternativa B: Incorreto. Apesar de ser uma das medicações mais prescritas para tratamento da PAC via ambulatorial, o uso de quinolonas respiratórias encontra-se melhor recomendado para pacientes que possuem algum fator de risco (DPOC, DM, etc..) ou que utilizaram antibioticoterapia nos últimos três meses e que se apresentem com quadro clínico um pouco mais exuberante ou que apresentem alergia à associação terapêutica de B-lactâmico + macrolídeo. Essa recomendação é vista na última diretriz brasileira para tratamento de PAC e leva em consideração o surgimento de efeitos adversos graves com o uso de quinolonas, especialmente em idosos.
Alternativa C: Incorreto, pois a combinação de cefalosporina de 3ª geração e macrolídeo é a mais utilizada no contexto hospitalar de pacientes com PAC, não devendo ser utilizada em regimes ambulatoriais.
Alternativa D: Incorreto, pois pacientes com quadro leve, sem comorbidades e com bom suporte social, podem ser tratados por via ambulatorial e, de acordo com a última diretriz da SBPT, pode ser feito via monoterapia e com duração de 5 dias, podendo ser extendido de acordo com a evolução do quadro do doente.

Resposta correta, letra A."