Nível de dificuldade - fácil.

Dica do professor - um paciente com febre, tosse com expectoração amarelada e dispnéia, com derrame pleural, certamente tem uma pneumonia, e um derrame provavelmente parapneumônico, que pode ser simples ou complicado (empiema).

Ao analisarmos o líquido pleural, devemos buscar por achados do líquido pleural que caracterizem empiema e indiquem drenagem pleural, que são:

1) líquido francamente purulento ;
2) gram ou cultura positivos ;
3) DHL > 1000 ;
4) glicose < 40 (ou <60, a depender da referência) ;
5) pH < 7,2.

No caso em questão, o paciente possui 3 critérios (pH, DHL e glicose) que indicam empiema, e portanto, drenagem.

RESPOSTA CERTA - LETRA A.