Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A tuberculose é uma infecção transmitida por via aérea causada por qualquer uma das espécies do complexo Mycobacterium tuberculosis. Pode ocorrer em três estágios: infecção primária, onde ocorre a inalação das espécies e primeiros momentos de replicação e disseminação, raramente resultam em doença aguda; infecção latente, onde o sistema imune consegue reprimir a replicação bacilar; e a infecção ativa, onde os sintomas se apresentam pela primeira vez. O quadro clínico é variado, pois é uma doença que pode acometer diversos órgãos, geralmente afetando o pulmão. O quadro clínico da TB pulmonar caracteriza-se por tosse produtiva, febre, mal estar e perda ponderal. O diagnóstico é confirmado por meio da baciloscopia e cultura de escarro, podendo ser feito também testes rápidos moleculares. O tratamento é realizado com múltiplas drogas, normalmente ocorrendo em duas fases: esquema de ataque e manutenção, administradas por pelo menos 6 meses.
Alternativa A: CORRETA. Paciente que se encontra em melhora clínica e com negativação da baciloscopia indica resposta ao tratamento, deve-se iniciar a segunda fase do Esquema Básico e manter acompanhamento.
Alternativa B: INCORRETA. Não há indícios de TB multirresistente devido a resposta ao tratamento, sensibilidade inicial a rifampicina e ausência de cultura com teste de sensibilidade para outras drogas.
Alternativa C: INCORRETA. A falência do tratamento seria confirmada por piora ou manutenção do estado de saúde anterior, com baciloscopia positiva após 2 meses de tratamento.
Alternativa D: INCORRETA. Essa alternativa seria necessária se a baciloscopia continuasse positiva para investigar possíveis causas.

Resposta correta, letra A.