Dica do autor: O câncer de lábio é, na prática diária, uma doença tipicamente do homem mais velho, de pele clara e com história de exposição crônica ao sol e tabagismo — especialmente cachimbo e charuto — sendo o lábio inferior o sítio mais atingido. O pulo do gato para reconhecer é que lesões ulceradas, crônicas, endurecidas e que não cicatrizam no vermelhão do lábio em pacientes de risco devem ser encaradas como malignidade até prova em contrário: sempre biopsiar. Quanto à histologia, há diferença por topografia: o carcinoma espinocelular (CEC) é a forma predominante no lábio inferior (associado fortemente ao sol e ao tabaco) e é a que mais preocupa por risco de metástase linfonodal; já o lábio superior, menos exposto ao sol direto, tende a apresentar com mais frequência carcinomas basocelulares. A drenagem linfática principal do lábio envolve níveis submentonianos e submandibulares inicialmente, com acometimento cervical posterior conforme a progressão. No manejo, a biópsia diagnóstica, ressecção cirúrgica com margens adequadas e avaliação do pescoço são os pilares; radioterapia e outras modalidades entram conforme estadiamento e fatores de risco.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação inverte a epidemiologia clássica. O câncer de lábio acomete mais homens do que mulheres, geralmente entre a quinta e a sétima década de vida, especialmente indivíduos de pele clara e expostos ao sol. Ficar ligado: se for mulher idosa ainda assim a suspeita existe, mas não é a predominância.

Alternativa B: CORRETA. Isso mesmo — o lábio superior é menos frequentemente acometido que o inferior e, quando acometido, tem maior chance de lesões basocelulares. A explicação fisiopatológica é simples: o lábio inferior recebe maior exposição solar direta e sofre mais agressões por tabagismo, favorecendo CEC; o superior, menos exposto, costuma apresentar BCC com mais frequência.

Alternativa C: INCORRETA. Metade da sentença está certa — a maioria dos tumores realmente ocorre no lábio inferior —, mas o erro está na histologia indicada: o tumor mais comum do lábio inferior é o carcinoma espinocelular, não o basocelular. O BCC é mais frequente no lábio superior.

Alternativa D: INCORRETA. Totalmente equivocada. A exposição solar e o tabagismo (especialmente cachimbo/charuto) são fatores de risco bem estabelecidos para câncer de lábio, particularmente para CEC do lábio inferior. Negar essa associação é ignorar o principal aspecto preventivo da doença.

Alternativa E: INCORRETA. A fórmula tem fundo de verdade — as cadeias submentonianas e submandibulares são as primeiras a serem acometidas no câncer do lábio, com disseminação para níveis cervicais conforme a progressão — porém, como resposta isolada, a afirmação é imprecisa e não foi a opção marcada como correta nesta questão. Em provas, atenção: detalhes de drenagem (submentoniana para o vermelhão/centro do lábio inferior, submandibular para laterais) podem ser cobrados; escrever apenas "submandibulares e cervicais" sem especificar torna a assertiva menos rigorosa.

Resposta: Alternativa B