Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Pelo fato do paciente ter sofrido um TCE, que não manifestou nenhuma alteração nas primeiras 12 horas de observação, mas que evolui para manifestações focais, cefaleia e alteração do nível de consciência, devemos pensar na hipótese diagnóstica de hematoma subdural crônico.
Alternativa A: CORRETA. Conforme a dica.
Alternativa B: INCORRETA. Em caso de abscesso cerebral, o paciente provavelmente apresentaria febre, calafrios e taquicardia.
Alternativa C: INCORRETA. A dissecção traumática de carótida teria ocorrido/se manifestado imediatamente após no acidente, e não apenas após uma semana, apresentando dor cervical ipsilateral + cefaleia latejante.
Alternativa D: INCORRETA. O AVC isquêmico apresentaria um quadro abrupto das manifestações focais; não costuma ser precedido por cefaleia.
Alternativa E: INCORRETA. Encefalopatia hipertensiva costuma ocorrer em casos de pressões arteriais mais altas do que a apresentadas por nosso paciente. Também seria um quadro agudo, e não mais arrastado como o apresentado pelo nosso paciente.
Resposta correta, letra A.