Nível de dificuldade: Fácil

Dica do professor: A queimadura compromete a integridade da pele, incluindo a parte funcional, responsável pela homeostase hidroeletrolítica, controle da temperatura, flexibilidade e lubrificação. Portanto, a magnitude do acometimento dessas funções depende da extensão e profundidade da queimadura. A agressão térmica provoca uma resposta local, refletida por necrose de coagulação tecidual e trombose dos vasos adjacentes num período de até 48 horas.
Alternativa A: Incorreta. A avaliação da extensão da superfície corpórea queimada se faz a partir da Regra dos Nove. No paciente em questão, que sofreu queimadura no membro superior direito e no membro inferior direito, o total de área queimada soma 27%, já que cada membro superior corresponde a 9% e cada membro inferior corresponde a 18%.
Alternativa B: Incorreta. Considera-se queimadura de grande gravidade, para além das queimaduras de terceiro grau, queimaduras de segundo grau com área corporal atingida maior do que 15% em menores de 12 anos, ou queimaduras de segundo grau com área corporal atingida maior do que 20% em maiores de 12 anos.
Alternativa C: Correta. O paciente apresenta 27% da superfície corpórea queimada como explicado na alternativa A e é grande queimado, já que mais de 20% da superfície corporal foi acometida.
Alternativa D: Incorreta. O paciente não apresenta queimaduras profundas, uma vez que relata queixa de dor intensa, compatível com queimaduras de primeiro e segundo graus. A fasciotomia é indicada quando o paciente apresenta síndrome compartimental devido a edema da musculatura e consequente compressão vasculo-nervosa. Ocorre mais comumente em queimaduras elétricas.

Resposta: Alternativa C.