Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O consumo de álcool está relacionado a danos de saúde diretos aos usuários, como traumas, cânceres e cirrose; é o fator mais frequentemente associado a episódios de violência interpessoal e a acidentes de trânsito. O consumo prejudicial desta droga refere-se ao consumo com prejuízos concretos para a saúde física e mental da pessoa: definido como consumo regular de mais de 40 g e 60 g de álcool diário em mulheres e homens, respectivamente. O consumo do álcool deve ser abordado na consulta de forma respeitosa, tentando estabelecer vínculo e uma relação de confiança com o usuário. As fases da mudança são a pré-contemplação , onde o paciente não considera a possibilidade de mudar; a contemplação onde este admite o problema e considera adotar mudanças eventualmente; preparação , onde o paciente inicia mudanças, planeja e cria condições para mudar; ação, onde o indivíduo investe tempo e energia na implementação de mudanças ambientais e comportamentais ; e a manutenção, que é o processo de continuidade do trabalho iniciado na ação, que busca manter os ganhos e prevenir a recaída. A recaída é definida como a falha na manutenção e retomada do comportamento anterior.
Assertiva I: Falso! Uma abordagem respeitosa, empática e dialogada, com explicação dos riscos do consumo abusivo de álcool, incentivo ao autocuidado, orientações e esclarecimento de dúvidas e proposição de ações que o indivíduo pode implementar na sua vida diária constituem a intervenção bere, uma estratégia terapêutica estruturada, focal e objetiva. Sua aplicação é breve e é essencial para estimular o paciente para trabalhar no processo de mudança de hábitos.
Assertiva II: Falso! Em situações como a apresentada pelo paciente, a abordagem adequada é a de redução de danos. Buscamos aqui reduzir potenciais danos causados pelo consumo de álcool de forma mais acessível ao paciente sem impor a abstinência, buscando eventualmente alcançá-la mas reconhecendo que esta nem sempre é desejável para todos os indivíduos.
Assertiva III: Verdadeiro! O paciente reconhece que a bebida alcoólica representa um problema em sua vida, mas ainda não formula planos para a mudança. Assim, ele se encontra na fase de contemplação.
Assertiva IV: Verdadeiro! O delirium pós-operatório é uma causa comum e potencialmente prevenível de morbidade, e fatores como a abstinência de álcool estão considerados de risco. Considerando o consumo crônico deste paciente, ele deve ser monitorado atentamente buscando esta complicação.
Resposta correta, letra C.