Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: As hérnias são tumores de partes moles em que há saída de parte de um tecido para fora de sua cavidade original, acometendo mais comumente o abdome, principalmente a região inguinal. As hérnias umbilicais, incisionais ou de hiato esofágico também são comuns, bem como as femorais.
Alternativa A: CORRETA. O tratamento cirúrgico das hérnias inguinais moderadas a severas pode ser aberto ou laparoscópico, mas há uma gama de fatores que determinarão isso: história prévia de abordagem similar, presença ou ausência de complicações, tolerabilidade à anestesia, etc. No entanto, tanto faz se é direta ou indireta.
Alternativa B: INCORRETA. O estrangulamento de quaisquer hérnias é indicação cirúrgica, preferencialmente por via aberta!
Alternativa C: INCORRETA. Embora a TC de abdome e pelve seja o melhor exame para diagnosticar hérnia, a disponibilidade da USG faz com que também seja muito utilizada, com alta sensibilidade e especificidade para região inguinal.
Alternativa D: INCORRETA. Antigamente, toda hérnia tinha indicação cirúrgica. Hoje, a prática mais comum é pesar a necessidade da cirurgia levando em conta os riscos e benefícios de cada tipo de paciente. Um paciente idoso e assintomático não tem indicação cirúrgica.

Resposta correta, letra A.