Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Questão que aborda o tratamento do HIV com terapia antirretroviral (TARV) e um possível efeito colateral dele: a dislipidemia. Para seu tratamento, devemos ter em mente algumas particularidades. Vamos às alternativas para entendê-las:
Alternativa A: INCORRETA. As estatinas podem sim ser usadas para esses pacientes. Porém, a escolha de qual estatina usar deve levar em consideração uma possível interação com a TARV em uso: por isso, não apenas a potência deve ser levada em conta.
Alternativa B: CORRETA. De fato, essa droga pode ser usada com segurança. O ezetimibe é uma droga que impacta a absorção gastrointestinal de colesterol, e pode ser combinada a uma estatina, caso o efeito dela seja insuficiente isolado.
Alternativa C: INCORRETA. Não há contraindicação para a classe como um todo: possíveis interações de cada droga devem ser observadas.
Alternativa D: INCORRETA. As estatinas podem ser tentadas antes: têm menor custo e não são contraindicadas nesse caso. Os inibidores da PCSK9, drogas que inibem uma proteína que degrada receptores de LDL, podem ser usados em casos refratários de hipercolesterolemia.
Resposta correta, letra B.