Dica do autor: A eclâmpsia é definida pela ocorrência de convulsões tônico-clônicas generalizadas, excluindo-se aquelas de outras causas ou alterações do Sistema Nervoso Central (SNC) em gestantes com sinais e sintomas de pré-eclâmpsia. Sua fisiopatologia tem como base uma redução brusca da perfusão cerebral com encefalopatia e consequentes áreas focais de convulsão.

Alternativa A: INCORRETA. As lesões hepáticas na pré-eclâmpsia e eclâmpsia podem incluir hemorragias periportais e necrose hemorrágica periportal, podendo evoluir para formação de hematoma subcapsular. Entretanto, essas lesões hepáticas estão frequentemente associadas à elevação das transaminases.
Alternativa B: INCORRETA. A pré-eclâmpsia e a eclâmpsia são caracterizadas por disfunção endotelial e alterações vasculares que podem sim afetar o fluxo uteroplacentário, potencialmente prejudicando o aporte de nutrientes e oxigênio para o feto, resultando em restrição de crescimento fetal e sofrimento fetal crônico.
Alternativa C: INCORRETA. Na eclâmpsia e na pré-eclâmpsia, ocorre uma diminuição do fluxo plasmático renal e da taxa de filtração glomerular, o que pode levar a um aumento dos níveis séricos de ácido úrico, ureia e creatinina, ao contrário do que afirma a alternativa.
Alternativa D: INCORRETA. A pressão arterial elevada na eclâmpsia e na pré-eclâmpsia é resultado da disfunção endotelial e do aumento da resistência vascular periférica, e não do aumento da volemia.
Alternativa E: CORRETA. Na eclâmpsia e na pré-eclâmpsia, ocorre uma lesão endotelial que resulta em aumento da permeabilidade capilar. Isso causa extravasamento do plasma para o espaço extravascular, levando à formação de edema e hemoconcentração.

Resposta: Alternativa E.