Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O conceito de teratologia diz respeito às anormalidades estruturais e funcionais ocasionadas no produto conceptual em consequência do uso de substâncias pela gestante, e é uma das principais preocupações da obstetrícia atual. Sobre esse tema, existe uma classificação da Food and Drug Administration que divide as diferentes drogas em 5 categorias de risco na gestação, com base nos resultados de estudos controlados: A – Não há evidência de riscos em mulheres; B – Não há estudos adequados em mulheres e estudos com animais não demonstram riscos; C – Não há estudos adequados em mulheres e as experiências em animais apontam alguns riscos; D – Há evidência de risco em fetos humanos, devem ser evitados; X – Não devem ser usados em nenhuma hipótese devido ao elevado risco fetal.
Alternativa A: CORRETA. As cefalosporinas de primeira, segunda, terceira e quarta geração podem ser usadas na gravidez sem nenhuma contraindicação. Foi sugerida uma possível relação da cefriaxona com defeitos cardíacos congênitos, mas a probabilidade é extremamente baixa.
Alternativa B: INCORRETA. As quinolonas atuam pela inibição da GNA girase bacteriana e, pela similaridade estrutural com o DNA dos mamíferos, existem possibilidades teóricas de que sejam mutagênicas e carcinogênicas. Promovem malformações em fetos de animais, e há relatos em seres humanos na ausência de estudos controlados, portanto, estão contraindicados na gravidez.
Alternativas C e D: INCORRETAS. Ambas as drogas pertencem à classe dos aminoglicosídeos, associada a ototoxicidade e nefrotoxicidade fetal dose-dependente.
Resposta correta, letra A.