Dica do autor: O pulo do gato para resolver essa questão é identificar o mecanismo fisiopatológico que cada frase descreve e relacioná‑lo ao quadro clínico típico da condição. Na velhice há perda das sensibilidades gustativa e olfativa e alterações hormonais que reduzem o apetite, incluindo aumento de peptídeos que promovem saciedade (como a colecistoquinina). No câncer predominam alterações do metabolismo energético (aumento de glicólise anaeróbia, produção de lactato e estímulo ao ciclo de Cori, além de resistência insulínica em muitos casos). No grande queimado instala‑se um estado hipermetabólico inflamatório marcado por citocinas que promovem proteólise e lipólise para manter gliconeogênese e glicogenólise. Na gravidez, o aumento da progesterona e outras mudanças hormonais relaxam o músculo liso intestinal, diminuindo o peristaltismo e favorecendo constipação. Bater o olho e saber a palavra‑chave (CCK/olfato e paladar; lactato/Cori; mediadores/catabolismo; progesterona/constipação) já resolve rápido.

Alternativa A: INCORRETA. A sequência proposta (IV, I, III, II) alocaria o item sobre diminuição do paladar/olfato e aumento de CCK para o grande queimado — isso está errado. O grande queimado corresponde a um quadro catabólico intenso (proteólise/lipólise), não à perda sensorial e aumento de CCK, que são típicos da velhice.

Alternativa B: INCORRETA. A sequência (I, IV, I, III) ainda é impossível porque repete a gravidez duas vezes e coloca o item sobre metabolismo anormal da glicose no grande queimado. Embora queimados tenham alterações glicêmicas, o enunciado sobre aumento de lactato e estímulo ao ciclo de Cori é mais característico do metabolismo tumoral/sistêmico observado no câncer; além disso, repetir uma condição para dois itens denota erro lógico.

Alternativa C: INCORRETA. A sequência (III, I, II, IV) colocaria o quadro de diminuição do paladar/olfato e aumento de CCK no câncer — não bate. Câncer tende a apresentar consumo energético anormal (lactato, Cori) e caquexia por citocinas, enquanto a perda de sensibilidade gustativa/olfativa com aumento de CCK é típica do envelhecimento.

Alternativa D: CORRETA. A ordem (II, III, IV, I) corresponde exatamente às associações fisiopatológicas: II (velhice) → diminuição do paladar/olfato e aumento de CCK; III (câncer) → metabolismo anormal da glicose com maior produção de lactato e estímulo ao ciclo de Cori e resistência insulínica; IV (grande queimado) → aumento de mediadores inflamatórios promovendo proteólise e lipólise para sustentar gliconeogênese/glicogenólise; I (gravidez) → aumento da progesterona com relaxamento da musculatura intestinal e redução do peristaltismo, causando constipação.

Alternativa E: INCORRETA. Como demonstrado, já existe uma sequência correta entre as opções dadas (alternativa D), portanto a opção "Nenhuma das sequências acima está correta" é falsa.

Resposta: Alternativa D