Dica do autor: A pré-eclâmpsia é uma síndrome hipertensiva específica da gestação, caracterizada por hipertensão arterial e proteinúria após a 20ª semana de gestação em uma mulher previamente normotensa. A patogênese da pré-eclâmpsia é complexa e ainda não totalmente compreendida, mas acredita-se que resulte de anormalidades na placentação e de respostas imunológicas e vasculares anormais. Fatores de risco para o desenvolvimento de pré-eclâmpsia incluem história prévia da condição, gestações múltiplas (como gêmeos) e presença de doenças vasculares pré-existentes. Para prevenir a pré-eclâmpsia, vários métodos têm sido estudados, e a suplementação de cálcio, especialmente em mulheres com baixa ingestão dietética, tem mostrado redução no risco de desenvolvimento da pré-eclâmpsia.

Alternativa A: INCORRETA. A aspirina em baixas doses (60-150 mg/dia) tem demonstrado ser benéfica na prevenção da pré-eclâmpsia em gestantes de alto risco, mas a administração deve ser iniciada antes das 36 semanas de gestação, geralmente entre 12 e 28 semanas.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a vitamina D seja vital para muitas funções no corpo e haja uma associação entre deficiência de vitamina D e pré-eclâmpsia, atualmente, não há evidências robustas de que a suplementação com vitamina D sozinha previna a pré-eclâmpsia.

Alternativa C: INCORRETA. O ácido fólico é essencial na prevenção de defeitos do tubo neural, mas não demonstrou eficácia na prevenção da pré-eclâmpsia.

Alternativa D: CORRETA. A suplementação com cálcio (1,5g a 2g/dia) tem demonstrado ser eficaz na redução do risco de pré-eclâmpsia, especialmente em mulheres com baixa ingestão dietética de cálcio. Acredita-se que o cálcio possa reduzir as contrações do músculo liso e ajudar na vasodilatação.

Alternativa E: INCORRETA. Embora a vitamina C tenha propriedades antioxidantes, estudos não demonstraram benefício consistente da suplementação de vitamina C sozinha ou em combinação com vitamina E na prevenção da pré-eclâmpsia.

Resposta: Alternativa D.