Dica do autor: A contracepção de emergência é uma estratégia utilizada para prevenir a gravidez após uma relação sexual desprotegida ou falha no método contraceptivo. Os métodos mais comuns incluem:

Levonorgestrel (progesterona sintética) – método preferencial:

• Dose única de 1,5 mg ou 0,75 mg em duas doses (intervalo de 12 horas).
• Idealmente administrado em até 72 horas após o coito, com alguma eficácia até 5 dias.

Método de Yuzpe (estrogênio + progesterona) – alternativa menos eficaz e com mais efeitos colaterais:

• Utiliza-se etinilestradiol + levonorgestrel.
• Menor eficácia em comparação ao levonorgestrel isolado.

DIU de cobre – opção altamente eficaz, podendo ser inserido até 5 dias após a relação, criando um ambiente hostil à fertilização e implantação.

Mecanismo de ação do levonorgestrel:

O principal efeito da contracepção de emergência à base de progesterona é impedir ou atrasar a ovulação. Além disso, há um efeito secundário sobre o endométrio, tornando-o inadequado para a nidação caso a fecundação já tenha ocorrido.

• Não tem efeito espermicida, ou seja, não mata os espermatozoides.
• Não aumenta o peristaltismo tubário, pois sua ação é predominantemente sobre o ciclo hormonal.
• Não estabiliza o endométrio, mas sim altera sua receptividade, dificultando a implantação.

O uso da contracepção de emergência não interrompe uma gravidez já estabelecida e não deve ser confundido com métodos abortivos.

Alternativa A: INCORRETA. A contracepção de emergência não atua aumentando o peristaltismo tubário. Seu mecanismo de ação se dá principalmente pela inibição da ovulação e alterações endometriais.

Alternativa B: INCORRETA. O levonorgestrel não estabiliza o endométrio. Pelo contrário, ele altera o ambiente uterino, tornando-o inadequado para a implantação do embrião.

Alternativa C: CORRETA. O principal mecanismo de ação da contracepção de emergência à base de progesterona é impedir ou atrasar a ovulação, além de modificar o endométrio, tornando-o inadequado para a nidação.

Alternativa D: INCORRETA. O levonorgestrel não possui ação espermicida. Ele atua inibindo a ovulação e alterando o endométrio, mas não tem efeito direto sobre os espermatozoides.

Resposta: Alternativa C