Nível de dificuldade: Intermediária
Dica do professor: A pancreatite aguda é um processo inflamatório do pâncreas causada, na maioria das vezes, por litíase biliar ou libação alcóolica. Contudo, essas são as causas comuns em adultos. Em crianças, a principal causa de pancreatite aguda é o trauma contuso (como após acidente de carro, bicicleta ou queda sobre objetos contundentes), seguida de causas infecciosas. Alterações metabólicas e/ou vasculares, por outro lado, costumam causar pancreatite crônica. Clínicamente o paciente apresenta-se com dor contínua epi/mesogástrica “em faixa”, náuseas, vômitos, leve icterícia, hemorragia retroperitoneal, amaurose, entre outros. O resultados dos exames laboratoriais, associados à história, confirmam o diagnóstico (dois dos três: clínica de dor abdominal fortemente sugestiva + aumento das enzimas ≥ 3X o valor de referência + exame de imagem característico). O tratamento inicial adequado consiste em dieta zero, reposição volêmica, correção de distúrbios hidroeletrolíticos e analgesia com opioides, se necessário.
Resposta correta, letra D.