Dica do autor: Antes de tudo, bater o olho e saber o que cada medida epidemiológica representa é o pulo do gato. Prevalência é a proporção de indivíduos que têm a doença em um dado ponto (prevalência pontual) ou ao longo de um período (prevalência de período). Incidência acumulada (ou risco) é a proporção de indivíduos suscetíveis que desenvolvem a doença durante um intervalo de tempo bem definido. Já a densidade de incidência envolve tempo de seguimento (pessoa-tempo). Letalidade (case-fatality) expressa a proporção de óbitos entre os casos da doença; taxa de mortalidade relaciona óbitos pela causa à população total. Para comparar números entre populações de tamanhos diferentes costuma-se padronizar por 100, 1.000 ou 100.000 habitantes — fique ligado em qual denominador a questão pede.

Alternativa A: CORRETA. Se calcularmos a prevalência de período (ou interpretarmos a prevalência anual) ela coincide com a incidência acumulada quando não havia casos pré-existentes no início do período. Fazendo a conta: 45/2000 = 0,0225 — multiplicando por 1.000 = 22,5 por 1.000 habitantes. Portanto a afirmação está correta.

Alternativa B: INCORRETA. Dá sim para calcular a incidência acumulada: é o número de casos novos dividido pela população em risco no período. Aqui a incidência acumulada = 45/2000 = 0,0225 = 22,5 por 1.000 habitantes (ou 2,25% no período). Não há impedimento para o cálculo com os dados fornecidos.

Alternativa C: INCORRETA. Letalidade = óbitos entre os casos = 5/45 = 0,1111 = 11,11% (ou 111,1 por 1.000 casos). A afirmativa de 2,5 por 1.000 está fora da realidade dos cálculos; confundiu proporção entre casos com taxa na população.

Alternativa D: INCORRETA. Taxa de mortalidade por dengue = óbitos por dengue / população total = 5/2000 = 0,0025 = 2,5 por 1.000 habitantes. A alternativa que indica 5 por 1.000 dobra o valor correto.

Alternativa E: INCORRETA. A incidência acumulada corretamente calculada é 22,5 por 1.000 habitantes (45/2000×1000). A alternativa que afirma 45 por 1.000 está equivocada — provavelmente confundiu numerador com taxa por mil.

Resposta: Alternativa A