Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. A oxigenoterapia hiperbárica é uma abordagem terapêutica na qual os pacientes respiram oxigênio puro em uma câmara pressurizada, promovendo uma maior difusão de oxigênio para os tecidos. Em pacientes com DPOC grave, um dos principais objetivos do tratamento é melhorar a capacidade funcional e a qualidade de vida, já que a doença compromete a oxigenação tecidual e limita o desempenho físico. A tolerância ao exercício é um marcador clínico sensível e funcional da melhora na troca gasosa, na eficiência muscular e na ventilação, sendo frequentemente avaliada por testes como o teste de caminhada de seis minutos (TC6). Esse parâmetro reflete diretamente a capacidade do paciente de realizar atividades diárias, representando um desfecho clínico relevante e significativo para avaliar a eficácia de intervenções que visam melhorar a oxigenação, como a terapia hiperbárica.

Alternativa A: INCORRETA. A redução na frequência de exacerbações é um desfecho importante, mas está mais relacionada ao controle inflamatório da doença e adesão a terapias de manutenção, não sendo o indicador mais direto da eficácia da oxigenação hiperbárica.

Alternativa B: CORRETA. O aumento na tolerância ao exercício reflete melhora funcional e é altamente sensível às intervenções que otimizam a oxigenação tecidual, sendo um desfecho clínico primário ideal para esse tipo de terapia.

Alternativa C: INCORRETA. A diminuição no uso de broncodilatadores pode indicar melhora sintomática, mas é um desfecho indireto e sujeito a variações comportamentais e individuais.

Alternativa D: INCORRETA. A espirometria, embora útil no diagnóstico e acompanhamento da DPOC, geralmente não apresenta melhoras significativas mesmo após intervenções eficazes, como a oxigenoterapia.

Alternativa E: INCORRETA. Reduzir hospitalizações é um desfecho relevante em longo prazo, mas menos sensível como indicador imediato da melhora funcional pulmonar associada ao uso da oxigenação hiperbárica.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Goodman & Gilman. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13ª ed. Porto Alegre: AMGH, 2019
• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023
• Katzung BG, Trevor AJ. Farmacologia Básica e Clínica. 15ª ed. Porto Alegre: AMGH; 2021.