Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: Vamos analisar cada uma das afirmativas: I – VERDADEIRO: As trombofilias podem ser hereditárias, cujas principais representantes são: Mutação do fator V de Leiden, deficiência de proteínas C e S, deficiência de antitrombina, mutação do gene da protrombina e hiper-homocisteinemia; ou adquiridas, sendo a síndrome do anticorpo antifosfolípide a principal. Dentre as trombofilias hereditárias, mutação do fator V de Leiden e mutação do gene da protrombina são as mais comuns. II – VERDADEIRO: A conduta para pacientes com trombofilias na gestação varia a depender do risco associado a cada caso. Além do tipo de trombofilia (de maior ou menor risco), os principais determinantes de risco para TEV em gestantes são: história pessoal de TV ou TEV em parente de primeiro grau. III – FALSO: Essa complicação não é associada à heparina de baixo peso molecular. As principais complicações relacionadas à anticoagulação com heparina são: sangramento, osteopenia e trombocitopenia induzida por heparina (TIH). IV – FALSO: O risco de TEV no pós-parto é tão alto ou superior ao risco pré-parto, de tal forma que os regimes de dosagem pós-parto devem ser tão agressivos quanto os esquemas pré-parto. V – VERDADEIRO: As trombofilias herdadas não estão associadas a falha na concepção ou na implantação em procedimentos de reprodução assistida. Pelo contrário, estudos recentes indicam taxas de implantação mais altas, inclusive com menor tempo mediano de concepção para portadores de heterozigoticidade da mutação do fator V de Leiden. Sequência correta: V - V - F - F - V.
Resposta correta, letra A.