Dica do autor: Lesões não intencionais na infância são um problema de saúde pública com padrão epidemiológico bem caracterizado: no primeiro ano de vida predominam causas perinatais e congenitas como principais responsáveis por óbitos, mas a partir do segundo ano de vida as injúrias externas (acidentes domésticos, quedas, afogamentos, queimaduras, acidentes de trânsito) assumem papel de destaque e passam a causar mais mortes do que a soma das principais doenças infecciosas e crônicas. A idade é uma chave para entender risco: cada faixa etária tem suas janelas de vulnerabilidade — por exemplo, lactentes têm risco elevado de sufocação e queda de móveis, crianças pré-escolares sofrem mais queimaduras e quedas, e adolescentes têm pico de óbitos por acidentes de trânsito. Esse conceito facilita priorizar intervenções. No que toca à prevenção, divide-se classicamente em medidas passivas e ativas. Medidas passivas (proteções integradas ao ambiente ou à política, como legislação de cadeirinhas e melhorias na engenharia de trânsito) não dependem do comportamento constante do indivíduo e são as que mais reduzem morbidade/mortalidade em nível populacional. Medidas ativas exigem comportamento repetido e educação (pais que lembram de afivelar a cadeirinha toda vez, campanhas educativas) e têm efeito mais variável. O pulo do gato para o clínico e gestor é combinar as duas: engenharia, legislação e fiscalização reduzem exposição ao risco; educação e acompanhamento conservam o efeito no dia a dia.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que apenas I está correta ignora que II e III também descrevem fatos bem conhecidos. A assertiva I isoladamente está correta em seu enunciado (excluindo o primeiro ano de vida, as injúrias são responsáveis por mais mortes), mas é insuficiente porque as outras duas afirmativas — sobre idade como janela de vulnerabilidade e sobre a distinção entre medidas passivas e ativas — também são verdadeiras e relevantes.

Alternativa B: INCORRETA. Afirmar que somente II está correta desconsidera que I e III também são verdadeiras. A idade realmente é fator de risco e há relação direta entre faixa etária e tipos de lesões, mas isso não anula a veracidade da informação sobre o peso das injúrias no total de óbitos (I) nem a classificação das intervenções preventivas em passivas e ativas (III).

Alternativa C: INCORRETA. Somente III não cobre o panorama completo. A distinção entre medidas passivas e ativas está correta e é importante para planejamento de políticas, porém I (impacto das injúrias depois do primeiro ano) e II (idade como janela de vulnerabilidade) também são afirmações corretas e complementares.

Alternativa D: INCORRETA. Dizer que apenas I e II estão corretas deixa de reconhecer que a assertiva III também está certa. A classificação de intervenções em passivas e ativas é bem estabelecida e o exemplo dado (lei sobre uso de cinto como medida passiva; educação para uso como medida ativa) ilustra precisamente a diferença entre os dois tipos de estratégias.

Alternativa E: CORRETA. Todas as três assertivas estão corretas. I — as injúrias físicas ocupam posição de destaque na mortalidade infantil a partir do segundo ano de vida; II — a idade determina padrões de risco e janelas de vulnerabilidade, o que guia intervenções direcionadas; III — a separação entre medidas passivas e ativas é conceitual e prática, e o exemplo do cinto/cadeirinha ilustra bem a diferença. No fim das contas, reconhecer a tríade (impacto, janelas etárias e tipos de intervenção) é fundamental para prevenção eficaz.

Resposta: Alternativa E