Dica do autor: O pulo do gato do rastreamento do câncer de mama é equilibrar benefício e dano. A mamografia é o método de escolha para detectar lesões assintomáticas em mulheres de risco populacional e reduz a mortalidade quando aplicada de forma dirigida. Nem toda faixa etária se beneficia da mesma forma: antes dos 50 anos há maior densidade mamária, mais falso-positivos e sobrediagnóstico, e o impacto em redução de óbitos é menor; depois dos 69 anos a conduta deve ser individualizada por comorbidades e expectativa de vida. Para mulheres de risco elevado (ex.: mutações genéticas, história pessoal de câncer, radioterapia torácica em idade jovem) o rastreamento é distinto — começa mais cedo e com periodicidade e métodos adicionais (ressonância) diferentes. Resumindo: para a população de risco habitual, a mamografia de rastreamento é recomendada bienalmente entre 50 e 69 anos; fora disso, avaliar caso a caso.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que "toda mulher com mais de 40 anos tem que fazer mamografia anual" é exagero para rastreamento populacional. Entre 40–49 anos os danos (falsos-positivos, biópsias desnecessárias, sobrediagnóstico) são maiores e o benefício em mortalidade é menos claro. Exames anuais rotineiros a partir dos 40 não são a recomendação para mulheres de risco habitual — só se justifica em situações de risco aumentado, com esquema de vigilância específico.

Alternativa B: INCORRETA. A opção afirma a indicação para mulheres de 50 a 69 anos, mas com periodicidade anual. Isso erra na frequência: a recomendação para rastreamento da população de risco habitual é bienal. Fazer mamografia anual nessa faixa aumenta custos e falsas suspeitas sem ganho comprovado de redução adicional de mortalidade para a maioria das mulheres.

Alternativa C: CORRETA. Exatamente: para mulheres de risco habitual, a mamografia de rastreamento está indicada dos 50 aos 69 anos, a cada dois anos. Essa estratégia maximiza a relação benefício/risco na população geral, reduz mortalidade por câncer de mama e minimiza sobrediagnóstico e intervenções desnecessárias.

Alternativa D: INCORRETA. Indicar rastreamento anual a partir dos 45 anos não é a recomendação para a população de risco habitual. Embora existam variações em recomendações internacionais, a orientação consolidada aqui privilegia início aos 50 anos e intervalo bienal; usar 45 anos e anual tende a aumentar intervenções sem benefício proporcional.

Alternativa E: INCORRETA. Limitar a indicação apenas a mulheres com mais de 60 anos e bienal é incorreto porque exclui o grupo 50–59 anos, que é parte essencial da faixa alvo. Além disso, a decisão sobre rastreamento em idades mais avançadas deve considerar condições clínicas e expectativa de vida, não ser uma regra fixa iniciando somente aos 60.

Resposta: Alternativa C