Dica do autor: Na avaliação clínica ocupacional o foco é o indivíduo exposto: identificar doenças atuais ou pregressas, relacioná‑las (ou não) ao trabalho, confirmar antecedentes ocupacionais e documentar como cada função e exposição impactou a saúde do trabalhador. O objetivo é colher dados clínicos e anamnésicos que permitam diagnóstico, vigilância e proposta de seguimento médico, além de subsidiar medidas preventivas quando a relação com o trabalho ficar evidente. O pulo do gato é entender que elaborar ou implementar medidas de eliminação/controle de riscos ambientais é atribuição de gestão de saúde e segurança do trabalho (medidas técnicas, administrativas e de engenharia) — o clínico contribui com informações, mas não tem como objetivo primário “estabelecer” essas medidas.

Alternativa A: INCORRETA. A assertiva 2 é correta (investigar doenças pregressas ou atuais), mas a 1 não é um objetivo direto da avaliação clínica ocupacional. O clínico identifica relações doença‑trabalho e pode recomendar intervenções, porém “estabelecer medidas de eliminação/minimização” é papel do gerenciamento de riscos no ambiente de trabalho (programas e equipes de SST), não da avaliação clínica em si.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmativa 3 é correta (confirmar antecedentes ocupacionais, acidentes, doenças e afastamentos), mas a 1 não — repito, estabelecer medidas de controle é responsabilidade do serviço de segurança do trabalho e da gestão, não o objetivo central da avaliação clínica ocupacional. Falta ainda incluir a investigação clínica ampla (item 2) e a avaliação das funções/exposições (item 4).

Alternativa C: INCORRETA. As assertivas 2 e 4 estão corretas: investigar doenças e avaliar funções/exposições fazem parte do exame clínico ocupacional. Porém falta o item 3, que também é objetivo — confirmar antecedentes ocupacionais (acidentes, doenças anteriores, afastamentos) é essencial para completar o quadro e para decisões sobre aptidão, afastamento ou reabilitação.

Alternativa D: CORRETA. 2, 3 e 4 são, de fato, objetivos da avaliação clínica ocupacional. O clínico deve investigar doenças pregressas/atuais relacionadas ou não ao trabalho (2), confirmar antecedentes ocupacionais e eventos relevantes como acidentes e afastamentos (3) e avaliar as diferentes funções e exposições, registrando suas repercussões na saúde em cada uma delas (4). Esses itens compõem o núcleo da avaliação clínica ocupacional, que fornece subsídios para manejo clínico, vigilância e recomendações ao empregador/serviço de SST.

Alternativa E: INCORRETA. Incluir a assertiva 1 como objetivo direto da avaliação clínica ocupacional é exagero conceitual. Embora o laudo clínico e a vigilância possam motivar ações de controle, a responsabilidade de estabelecer e implementar medidas de eliminação/minimização de riscos é do gerenciamento de saúde e segurança do trabalho (ações de engenharia, administrativas e programas específicos). Assim, a inclusão do item 1 torna a alternativa incorreta.

Resposta: Alternativa D