Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A Política LGBT é uma iniciativa para a construção de mais equidade no SUS. O compromisso do Ministério da Saúde com a redução das desigualdades constitui uma das bases do Programa Mais Saúde – Direito de Todos – , lançado em 2008 e que visa à reorientação das políticas de saúde com o objetivo de ampliar o acesso a ações e serviços de qualidade. Esse Programa, espelhando essa política, apresenta metas específicas para promover ações de enfrentamento das iniquidades e desigualdades em saúde com destaques para grupos populacionais de negros, quilombolas, LGBT, ciganos, prostitutas, população em situação de rua, entre outros. A Política LGBT tem como marca o reconhecimento dos efeitos da discriminação e da exclusão no processo de saúde-doença da população LGBT. Suas diretrizes e seus objetivos estão, portanto, voltados para mudanças na determinação social da saúde, com vistas à redução das desigualdades relacionadas à saúde destes grupos sociais. A despeito disso, a saúde LGBT é apontada como vulnerável mesmo após a publicação de importantes documentos que garantem o acesso e a inclusão do grupo na saúde. A fragilidade na efetivação das propostas preconizadas vão ao encontro ao atendimento discriminatório e heteronormativo ainda vigente em muitos serviços de saúde.
Alternativa A: Incorreta. O benefício da remoção do prepúcio é incerto para a prevenção do HIV e não é indicado nos pacientes homossexuais.
Alternativa B: Incorreta. A parceria homo ou heterossexual sorodiscordante é uma das indicações para a profilaxia pré-exposição com Truvada®. Pessoas trans, profissionais do sexo e homens que fazem sexo (HSH) com homens possuem indicações específicas para a Prep.
Alternativa C: Incorreta. O uso de preservativo é recomendado como forma de prevenção a outras formas de infecções sexualmente transmissíveis para casais homossexuais masculinos em que ambos apresentam sorologia positiva para HIV.
Alternativa D: Incorreta. Para as populações chave (gays, HSH, profissionais do sexo, travestis/transexuais e pessoas que usam drogas) devem ser oferecidos exames
de triagem para sífilis, gonorreia, clamídia, hepatites virais B e C e HIV, quando disponíveis, sem a indicação de realização semestral.
Alternativa E: Correta. Depressão, crises de ansiedade e pânico são mais frequentes neste grupo, especialmente nas populações trans. Em função da vulnerabilidade e objetivando promoção integral de saúde, a abordagem das patologias psiquiátricas são foco de atenção nas Políticas do Ministério da Saúde.
Resposta correta, letra E.