Dica do autor: Quando a prova pede para "bater o olho e saber" sobre coeficientes de risco, o pulo do gato é organizar mentalmente três blocos: medidas absolutas, medidas relativas e medidas usadas conforme o desenho do estudo. Medidas absolutas falam em risco propriamente dito (incidência em um grupo) e em diferença de risco (o quanto a exposição acrescenta em termos absolutos). Medidas relativas comparam riscos (relação entre risco no exposto e no não exposto) e informam magnitude do efeito, mas não a carga real de casos. O risco atribuível (ou fração atribuível entre expostos) quantifica a proporção dos casos no grupo exposto que se deve à exposição — ou seja, os casos potencialmente evitáveis se a exposição fosse eliminada. O risco relativo varia de 0 a infinito, com valores 1 indicando risco aumentado; nunca é negativo. O odds ratio é a medida que aparece naturalmente em estudos caso-controle; em coortes favorece-se risco relativo (ou razão de taxas), que são estimadores diretos do risco.

Alternativa A: INCORRETA. A formulação é confusa: risco absoluto corresponde à incidência (probabilidade) de ocorrência do evento em um grupo específico — exposto ou não exposto — mas não é descrito como "risco de exposição". Além disso, o termo costuma referir-se ao valor numérico do risco em cada grupo, enquanto a alternativa insinua um conceito distinto; a redação induz ao erro e não é a forma usual de definir risco absoluto.

Alternativa B: INCORRETA. O risco relativo (RR) expressa quantas vezes o risco é maior entre os expostos em relação aos não expostos (RR = risco no exposto / risco no não exposto). A alternativa inverte a comparação, dizendo "não expostos em relação aos expostos", o que está errado. Para inverter a razão seria 1/RR, mas a definição padrão é exposto sobre não exposto.

Alternativa C: INCORRETA. O risco relativo não pode ser menor que zero. É uma razão entre duas probabilidades, logo varia de 0 a +infinito. O que indica efeito protetor é RR < 1 (por exemplo, RR = 0,5 significa redução de 50% no risco relativo). Dizer "menor que zero" é um equívoco conceitual.

Alternativa D: CORRETA. O risco atribuível (ou fração atribuível entre expostos) estima justamente a proporção dos casos no grupo exposto que é atribuível à exposição — em outras palavras, os casos evitáveis se a exposição fosse removida. É uma medida de impacto que traduz o quanto da carga de doença no exposto é explicada pela exposição, e por isso é correta afirmar que estima a proporção de casos evitáveis.

Alternativa E: INCORRETA. Na coorte o estimador de risco mais direto e preferível é o risco relativo (ou razão de incidência/razão de taxas), porque permite comparar incidências entre expostos e não expostos. O odds ratio é o estimador principal em estudos caso-controle; em coortes ele pode ser usado, mas não é a medida preferida quando se dispõe de incidências.

Resposta: Alternativa D