Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Antes dos exames complementares, os pacientes com suspeita de TEP devem ser avaliados para a probabilidade pré-teste, como pelo escore de Wells.
Alternativa A: INCORRETA. D-dímeros são marcadores pouco específicos, e de forma alguma a positividade pode confirmar o diagnóstico de TEP.
Alternativa B: CORRETA. Angiotomografia de tórax é o exame de escolha na maioria dos pacientes com suspeita de TEP.
Alternativa C: INCORRETA. Não é o padrão-ouro, embora seja uma boa alternativa para gestantes ou pacientes que não tolerem contraste.
Alternativa D: INCORRETA. O ecocardiograma é útil em pacientes com choque por suspeita de TEP, nos quais poderia evidenciar disfunção de ventrículo direito. No entanto, essa alteração também pode ocorrer na ausência de TEP, e, portanto, não se pode fazer o diagnóstico de TEP pelo ecocardiograma.
Alternativa E: INCORRETA. A maior utilidade da radiografia de tórax no TEP é a exclusão de outras possíveis causas para os sintomas.
Resposta certa, letra B.