Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A triagem auditiva neonatal, ou teste da orelhinha, é obrigatória desde 2010. É importante na detecção precoce da deficiência auditiva, avalia as vias auditivas cocleares periféricas, o tronco encefálico e o nervo auditivo. A triagem deve ser feita antes dos três meses, para atendimento aos seis, pelo menos. O teste de Emissões Otoacústicas Evocadas (EOA) realiza registros da energia sonora gerada pelas células da cóclea, em resposta a sons emitidos no conduto auditivo externo do RN. A resposta desaparece quando existe qualquer anormalidade funcional no ouvido interno. Fazem parte do grupo de risco: prematuros, pacientes com síndrome bilirrubínica, meningite, hemorragia Intraventricular e asfixia perinatal.
Alternativa A: Incorreta. Para EOA não há necessidade de colaboração nem sedação da criança, é um teste objetivo e rápido, realizado durante o sono fisiológico após a mamada.
Alternativa B: Incorreta. Ao contrário, a presença de vérnix ou secreções no canal auditivo, logo depois do nascimento, podem gerar falsos positivos. Cabe ressaltar que isso poderia ser atenuado pelo retardamento da testagem até imediatamente antes da alta, sempre com repetição dos pacientes que apresentaram alteração antes de três meses de vida.
Alternativa C: Incorreta. O EOA avalia apenas o sistema auditivo pré-neural. Já o BERA, sim, apresenta grande número de falsos positivos até o quarto mês, pela imaturidade do SNC.
Alternativa D: Correta.
Alternativa E: Incorreta. Essa alternativa refere-se ao BERA, Potencial Auditivo do Tronco Encefálico, que realiza o registro das ondas eletrofisiológicas geradas em resposta a um som apresentado e captado por eletrodos colocados na cabeça do RN e avalia a integridade neural das vias auditivas até o tronco cerebral.
Resposta correta, letra D.