Dica do autor: O sarampo é doença altamente contagiosa, com transmissão respiratória e elevada taxa de attack em populações suscetíveis. Em surtos, o pulo do gato é identificar rapidamente os casos, isolar o doente, rastrear contatos e aplicar medidas de bloqueio vacinal para interromper cadeias de transmissão. A vacina tríplice viral (SCR/MMR) tem papel tanto preventivo em rotina quanto de controle pós‑exposição: quando administrada precocemente pode impedir ou atenuar a doença. Para contatos com alto risco ou para pessoas que não podem ser vacinadas, a imunoglobulina humana é indicada em janela maior. Na prática de vigilância, dados por unidade federativa permitem mapear onde o surto está concentrado e orientar alocação de recursos; porém, atenção ao texto das recomendações: o bloqueio é direcionado a pessoas suscetíveis sem comprovante de imunidade, tem janela efetiva para prevenção pós‑exposição e não significa vacinar indiscriminadamente toda a população ao redor de um caso.

Alternativa A: CORRETA. Essa assertiva traz a informação central da questão: o episódio epidêmico citado estava fortemente concentrado no Estado de São Paulo, respondendo por praticamente todos os casos confirmados no período mencionado. Ou seja, bate o olho e já se vê que São Paulo foi o epicentro do surto naquele recorte temporal, justificando direcionamento prioritário de ações de controle para esse estado.

Alternativa B: INCORRETA. A listagem de estados com “surto ativo” exagera a disseminação territorial. Embora alguns estados tenham registrado casos isolados ou pequenos focos, o conceito de surto ativo implica transmissão sustentada e número significativo de casos em circulação — situação que, naquele intervalo, estava concentrada em São Paulo. Assim, afirmar que todos os estados citados apresentavam surto ativo é impreciso.

Alternativa C: INCORRETA. É verdade que a Região Metropolitana de São Paulo concentrou um grande contingente de casos, mas a afirmação numérica de 90% é exagerada. Casos também ocorreram em municípios do interior e em outras áreas do estado; portanto, dizer que 90% dos confirmados em São Paulo residiam exclusivamente na Grande São Paulo simplifica demais a distribuição espacial dos casos.

Alternativa D: INCORRETA. A ideia geral — realizar bloqueio vacinal rápido — está certa, mas o enunciado erra ao afirmar que deve ser feito em até 48 horas para todos os contatos de caso suspeito. O bloqueio é dirigido a contatos suscetíveis sem comprovação de imunidade e a janela prática para ação pós‑exposição costuma ser descrita como até 72 horas para vacina (e até 6 dias para indicar imunoglobulina em grupos de risco). Além disso, não se vacina indiscriminadamente “todos” os contatos: priorizam‑se os suscetíveis e os locais de maior risco de transmissão.

Resposta: Alternativa A