Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O pneumoperitôneo é o resultado da insuflação de gás na cavidade peritoneal buscando-se criar um espaço para que a cirurgia ocorra. É importante lembrar que o gás utilizado para realização do pneumoperitôneo é o gás carbônico por ser transparente, de baixo custo, não inflamável e altamente solúvel em água, reduzindo o risco de embolia gasosa.

Alternativa A: INCORRETA. A realização do pneumoperitônio leva a um aumento da pressão intra-abdominal, o que resulta numa diminuição do retorno venoso.
Alternativa B: INCORRETA. Durante o procedimento laparoscópico, o pneumoperitônio causa elevação do diafragma, gerando uma diminuição da capacidade vital e do volume respiratório e consequente aumento das pressões necessárias para ventilação mecânica.
Alternativa C: CORRETA. A absorção excessiva de CO2 durante a laparoscopia pode levar à um aumento da PaCO2, com um aumento do fluxo sanguíneo cerebral, resultando num aumento da pressão intracraniana. Além disso, o aumento da pressão intra-abdominal associada à posição de Trendelenburg também pode contribuir com um aumento da pressão intracraniana.
Alternativa D: INCORRETA. Com o pneumoperitônio ocorre um aumento da resistência vascular periférica, devido à compressão da aorta e vasos viscerais pelo pneumoperitônio. Com isso há vasoconstrição compensatória e redução da perfusão renal.
Alternativa E: INCORRETA. No pneumoperitônio ocorre um aumento da pressão venosa central e uma diminuição do débito cardíaco, devido a compressão da veia cava.

Resposta correta, letra C.