Dica do autor: O objetivo do jejum pré‑operatório é reduzir o volume e a acidez do conteúdo gástrico para minimizar o risco de aspiração durante anestesia ou sedação. A prática moderna diferencia líquidos claros (água, chá coado sem leite, café sem leite, bebidas isotônicas sem resíduos e sucos coados) de alimentos que retardam o esvaziamento gástrico (sólidos e preparações gordurosas) e de líquidos nutritivos como o leite. Líquidos claros têm trânsito gástrico rápido e podem ser permitidos até 2 horas antes do procedimento. Alimentos sólidos costumam necessitar de jejum mínimo de 6 horas; refeições muito gordurosas ou fritas podem exigir jejum mais prolongado (até 8 horas). Gestantes fora do trabalho de parto e pacientes obesos, na ausência de condições que alterem o esvaziamento gástrico, seguem as mesmas recomendações de jejum que a população geral; a presença de trabalho de parto ativo, diabetes, refluxo grave ou outras prolongações do esvaziamento exige atenção individualizada. Leite e fórmulas não são líquidos claros: são considerados nutritivos e retardam o esvaziamento, exigindo jejum mais longo do que líquidos claros.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa afirma que apenas I, II e III estão corretas. I (líquidos claros até 2 horas) está correta; II (gestantes fora do trabalho de parto e obesos seguem rotinas normais) também, pois não há mudança de rotina apenas por gravidez sem trabalho de parto ativo ou por obesidade isolada — o que muda é a avaliação individual do risco; III (jejum de 6 horas para alimentos sólidos) corresponde à regra prática adotada na rotina: jejum de 6 horas para refeições leves/sólidas, lembrando que refeições muito gordurosas podem requerer jejum mais longo. Portanto a combinação I+II+III é a correta dentro do enunciado.

Alternativa B: INCORRETA. Afirma que apenas I e III são corretas, excluindo II. Isso está errado porque a afirmação II é aceitável: gestantes fora do trabalho de parto e pacientes obesos, sem outras alterações, seguem as rotinas usuais de jejum. Excluir II ignora essa prática consolidada.

Alternativa C: INCORRETA. Diz que apenas II e IV são corretas. II é aceitável, mas IV é falsa: leite não é considerado líquido claro para fins de jejum — é uma substância nutritiva que retarda o esvaziamento gástrico e exige período de jejum mais prolongado (não 2 horas). Portanto a combinação II+IV não se sustenta.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que apenas IV é correta. Isso está incorreto porque IV (leite considerado líquido claro) é falso. Leite exige jejum maior que o de líquidos claros.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que todas as alternativas são corretas. Como já explicado, a alternativa IV é incorreta — leite não é líquido claro — portanto nem todas as proposições são verdadeiras.

Resposta: Alternativa A