Dica do autor: No atendimento inicial a uma criança em colapso fora do ambiente hospitalar, o pulo do gato é organizar a cadeia de sobrevivência sem perder tempo. O primeiro passo é checar responsividade (chamar e estimular) e ativar a resposta de emergência imediatamente — pedir ajuda e o DEA/AED — porque cada minuto sem desfibrilação reduz muito a chance de sobrevida. Em pediatria, diferentemente do adulto, a parada costuma ter origem respiratória, por isso as ventilação também são importantes; contudo, se a criança estiver sem pulso e sem respiração (ou apenas gaspings), a prioridade é iniciar RCP com compressões e ventilações combinadas. Verifique pulso central (carótida em criança maior, femoral se necessário) e respiração ao mesmo tempo por no máximo 10 segundos — não perca tempo nessa checagem. Para um socorrista único em criança >1 ano, a relação é 30:2; em equipe de dois socorristas, passa a ser 15:2. Use o DEA/AED assim que disponível, aplicando o pediátrico quando indicado. No fim das contas, a sequência é: responsividade, pedir ajuda/DEA, checar pulso e respiração ≤10s, e iniciar RCP (compressões + ventilação) se pulso ausente e sem respiração.

Alternativa A: INCORRETA. Iniciar imediatamente apenas as compressões torácicas ignora etapas essenciais: checar responsividade, acionar ajuda e avaliar respiração/pulso por até 10 segundos. Em criança, ventilação é importante porque muitas PCR pediátricas têm causa respiratória; além disso, não acionar o DEA/AED imediatamente reduz chance de intervenção precoce quando houver ritmo chocável.

Alternativa B: INCORRETA. Solicitar monitorização, oxigênio e acesso venoso são medidas úteis em ambiente hospitalar, mas não são a primeira ação fora do hospital. O tempo é crítico: primeiro chama-se socorro e DEA, verifica-se responsividade/pulso/respiração e inicia-se RCP se indicado. Ganhar tempo com procedimentos invasivos atrasaria ações que salvam vidas naquele minuto inicial.

Alternativa C: CORRETA. Essa alternativa traz a sequência adequada para um socorrista único que encontra uma criança em provável PCR: checar responsividade, chamar por ajuda e pedir o DEA/AED, checar pulso central e respiração ao mesmo tempo por 5–10 segundos; se o pulso estiver ausente e a criança não respira ou apresenta gasping, iniciar compressões e ventilações (relação 30:2 para socorrista único em criança >1 ano). Está alinhada com as recomendações sobre checagem rápida do pulso, importância das ventilações em crianças e uso precoce do DEA.

Alternativa D: INCORRETA. Embora a hipóxia seja causa frequente de PCR pediátrica e as ventilações sejam essenciais, a recomendação prática para um socorrista único não é começar por ventilação isolada antes das compressões. Se há ausência de pulso e respiração, inicia-se RCP com compressões e ventilações combinadas imediatamente; priorizar somente ventilação atrasaria as compressões e a circulação.

Alternativa E: INCORRETA. A diferença crucial aqui é a relação compressão:ventilação. A razão 15:2 é indicada quando há dois socorristas realizando RCP em crianças; para um único socorrista, a relação correta é 30:2. Além disso, a alternativa repete desnecessariamente pedir o DEA duas vezes na sequência, o que pode confundir a priorização das ações.

Resposta: Alternativa C