Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é definido como qualquer nível de intolerância a carboidratos, resultando em hiperglicemia de gravidade variável, com início ou diagnóstico durante a gestação. Sua fisiopatologia é explicada pela elevação de hormônios contra-reguladores da insulina, pelo estresse fisiológico imposto pela gravidez e a fatores predeterminantes (genéticos ou ambientais). No primeiro trimestre, deve-se coletar glicemia de jejum, se < 92 mg/dl = Exame normal a recomendação é realizar o TOTG entre 24 e 28 semanas. Se ≥ 92mg/ dL e ≤ 125mg/dL = DMG, e se ≥ 126 mg/dl = diabetes prévio diagnosticado na gestação.
Alternativa A: INCORRETA. Nesse caso, a gestante deve realizar o TOTG entre 24 e 28 semanas.
Alternativa B: INCORRETA. Na glicemia de jejum do primeiro trimestre com valor de 200mg/dL, a gestante é considerada DM prévio.
Alternativa C: CORRETA. Glicemia de jejum do primeiro trimestre de 95mg/dL é considerada como Diabetes Gestacional.
Alternativa D: INCORRETA. Nesse caso, não precisa realizar Teste Oral de Tolerância a Glicose 75g, 3 dosagens, para confirmar o diagnóstico de Diabetes Gestacional.
Alternativa E: INCORRETA. O Teste Oral de Tolerância a Glicose é realizado entre 24 e 28 semanas em gestantes com glicemia de jejum < 92 no primeiro trimestre.
Resposta correta, letra C.