Questão de nível fácil.
Alternativa A: correta, pois tumores pouco diferenciados, apesar de incomuns, podem apresentar maior malignidade. E o acometimento linfonodal, principalmente se periumbilical/supraclavicular esquerdo/perirretal, são sinais de doença avançada e de irressecabilidade tumoral.
Alternativa B: correta, pois em até 75% dos tumores exócrinos têm origem nos ductos pancreáticos.
Alternativa C: incorreta, pois a contraindicação absoluta para a pancreatectomia, ou seja, o critério de irressecabilidade acerca de vasos, é a invasão arterial (mesentérica superior, hepática e/ou tronco celíaco).
Alternativa D: correta, pois o CA 19-9 (carboidrato secretado junto com a mucina) é o principal marcador tumoral no câncer de pâncreas, e seus níveis variam em função da \"carga tumoral\" (valores acima de 1000U/mL geralmente indicam tumor irressecável). Entretanto, o CA 19-9 NÃO DEVE SER USADO como teste de rastreamento para câncer de pâncreas! Isoladamente, não possui acurácia suficiente para estabelecer um diagnóstico precoce, sendo então útil no acompanhamento dos pacientes que já foram diagnosticados por outros métodos. O CEA também pode aumentar no câncer de pâncreas, porém, pelo fato de ser ainda menos sensível e específico que o CA 19-9, sua dosagem não possui relevância para esta patologia. Portanto: gabarito alternativa C.