Dica do autor: A vacinação durante a gestação é essencial para proteger a mãe e o bebê contra diversas doenças, especialmente aquelas que podem ser transmitidas verticalmente ou que causam complicações graves no período neonatal. O esquema vacinal da gestante deve seguir as recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e do Ministério da Saúde, garantindo a segurança materno-fetal.

Vacinas recomendadas na gestação:

• Influenza (gripe):
• Indicada em qualquer trimestre da gestação, pois reduz complicações respiratórias graves na mãe e no bebê.
• dT e dTpa (tétano, difteria e coqueluche):
• Em gestantes não vacinadas ou com histórico incerto, devem ser administradas três doses da dT, sendo a última dose substituída pela dTpa após a 20ª semana.
• A dTpa é obrigatória para todas as gestantes, mesmo as que já receberam dT anteriormente, pois protege o bebê contra coqueluche.
• Hepatite B:
• Deve ser administrada em gestantes suscetíveis (aquelas sem esquema vacinal completo ou com sorologia negativa para anti-HBs).
• Esquema de três doses (0, 1 e 6 meses).
• COVID:
• Gestantes fazem parte do grupo de risco para infecções graves, por isso devem estar imunizadas. 
• São recomendadas as vacinas de mRNA ou inativadas (Coronavac ou Pfizer).
• Vírus sincicial respiratório (VSR):
• Recentemente aprovada para gestantes e incluída no Programa Nacional de Imunização (PNI), protege o recém-nascido contra bronquiolite e pneumonia.
• Deve ser aplicada entre 32 e 36 semanas.

Alternativa A: INCORRETA. A vacina dTpa (difteria, tétano e coqueluche acelular) é fundamental na gestação para proteção do recém-nascido contra coqueluche, mas só deve ser aplicada a partir da 20ª semana de gestação para garantir a transferência adequada de anticorpos ao bebê.

Alternativa B: CORRETA. A vacina contra influenza (gripe) é indicada para todas as gestantes, independentemente da idade gestacional. A imunização protege contra complicações respiratórias e reduz o risco de hospitalização materna, sendo segura durante toda a gestação.

Alternativa C: INCORRETA. A tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) contém vírus vivos atenuados e é contraindicada na gestação, pois pode apresentar risco teórico ao feto. Se a gestante for suscetível, a vacinação deve ser realizada somente no puerpério.

Alternativa D: INCORRETA. A vacina contra febre amarela é contraindicada na gestação, pois também contém vírus vivo atenuado. Ela só deve ser aplicada em situações de alto risco epidemiológico.

Resposta: Alternativa B.