Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão que aborda a assistência ao RN exposto verticalmente ao HIV. Algumas condutas devem ser tomadas para reduzir o risco de transmissão vertical. Uma delas é a administração de zidovudina (AZT) para a paciente e para o recém-nascido. A AZT deve ser iniciada ainda na sala de parto, idealmente em até 4h e em no máximo 48h, e usada por 4 semanas, com posterior exame de carga viral. A nevirapina também deve ser administrada para o RN em alguns casos (paciente com carga viral desconhecida ou maior que 1000 no último trimestre, má adesão à TARV, coinfecção com outra IST). A cesariana é a via de parto preferencial para prevenção de transmissão vertical caso a paciente tenha carga viral desconhecida ou acima de 1000 cópias: caso contrário, o parto vaginal pode ser realizado. É também necessário clampear imediatamente o cordão umbilical, dar banho precocemente no RN e inibir a lactação materna. Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Pode ocorrer durante a gestação, mas o parto é o momento mais comum de transmissão.
Alternativa B: CORRETA. O tratamento correto da doença é a principal forma de evitar transmissão vertical.
Alternativa C: INCORRETA. O AZT deve ser feito para todas as pacientes, independentemente da carga viral.
Alternativa D: INCORRETA. A bolsa rota aumenta risco de transmissão.
Alternativa E: INCORRETA. Intervenções para abreviar o período expulsivo devem ter indicação obstétrica: não se relacionam com o HIV.

Resposta correta, letra B.