Dica do autor: Exposição ocupacional é assunto de múltiplas frentes: agentes químicos, físicos e biológicos podem causar lesões agudas ou crônicas que envolvem vários órgãos. O pulo do gato é reconhecer que muitos marcadores bioquímicos e exames específicos ajudam a confirmar intoxicações (por exemplo, colinesterases para organofosforados ou metemoglobina para agentes oxidantes), mas o quadro clínico e a história ocupacional são fundamentais. Intoxicações por metais como o chumbo não se resumem ao sistema nervoso — elas afetam sangue, rins, sistema reprodutor e podem causar sintomas gastrointestinais e cardiovasculares. Ruído ocupacional tem limites de tolerância: níveis elevados por tempo suficiente produzem perda auditiva neurossensorial irreversível; portanto, normas de proteção e vigilância audiométrica são essenciais. No âmbito previdenciário brasileiro, a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) é o instrumento administrativo que formaliza o reconhecimento de acidente ou evento presumivelmente relacionado ao trabalho e é peça-chave para o acesso a benefícios, embora a caracterização laboratorial e pericial complemente essa avaliação.

Alternativa A: CORRETA. A intoxicação por organofosforados inibe a acetilcolinesterase (AChE), levando acúmulo de acetilcolina e sintomas muscarínicos e nicotínicos. A atividade da acetilcolinesterase eritrocitária é um marcador útil porque reflete melhor a inibição das colinesterases tissulares (mais do que a colinesterase plasmática), sendo usada na investigação e acompanhamento da exposição por organofosforados.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que a intoxicação por chumbo está associada apenas a problemas neurológicos é reduzir demais o problema. Chumbo causa anemia por inibição das enzimas da heme, problemas gastrointestinais (dor abdominal), nefropatia (lesão tubular crônica), hipertensão, disfunção reprodutiva e efeitos no desenvolvimento infantil—além, claro, de manifestações neurológicas. Portanto a afirmação é falsa por omitir os múltiplos sistemas acometidos.

Alternativa C: CORRETA. Compostos como anilina e outros agentes oxidantes induzem formação de meta‑hemoglobina (hemoglobina com ferro férrico, Fe3+), que não transporta oxigênio adequadamente. A dosagem de metemoglobina no sangue é o exame que confirma e quantifica a metemoglobinemia, auxiliando no diagnóstico e na conduta (por exemplo, uso de azul de metileno em casos indicados).

Alternativa D: CORRETA. A surdez profissional é classicamente relacionada à exposição a ruído de alta intensidade por tempo prolongado. Embora o limite de ação e os parâmetros exatos variem por norma, níveis acima de aproximadamente 80–85 dB(A) por jornada de trabalho aumentam o risco de perda auditiva. Ou seja, exposição superior a 80 dB é efetivamente um fator de risco relevante e requer medidas de controle e vigilância audiométrica.

Alternativa E: CORRETA. No Brasil, a CAT é o documento oficial que comunica à Previdência Social a ocorrência de acidente de trabalho ou doença ocupacional e é requisito administrativo importante para concessão de benefícios relacionados ao trabalho. A emissão da CAT formaliza a associação do agravo ao trabalho para fins previdenciários, ainda que a caracterização definitiva possa depender de avaliação médica e pericial posterior.

Resposta: Alternativa B