Dica do autor: Esclerodermia (ou esclerose sistêmica) é uma doença autoimune caracterizada por vasculopatia, fibrose cutânea e envolvimento sistêmico de órgãos internos. A forma limitada costuma ter instalação mais lenta e comprometimento cutâneo restrito a mãos/face; a forma difusa evolui mais rápido, com fibrose extensa e maior risco de afectação pulmonar, renal e cardíaca. Epidemiologicamente, a doença é mais comum em mulheres (razão F:M elevada), com pico de início entre a terceira e quinta décadas, mas pode ocorrer em qualquer idade, incluindo casos juvenis raros. Um ponto importante: pacientes de ascendência africana/negros frequentemente apresentam formas mais graves e início mais precoce, associadas a maior prevalência de forma difusa e pior prognóstico — esse é o pulo do gato na interpretação epidemiológica. No fim das contas, esclerodermia acomete indivíduos de várias etnias, não sendo exclusiva de nenhum grupo.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação de que a esclerodermia é encontrada em crianças e adolescentes é verdadeira em termos de possibilidade — existe a chamada esclerose sistêmica juvenil — mas é rara. A doença tem predominância em adultos, com pico na faixa entre 30–50 anos; portanto, dizer simplesmente que "é encontrada em crianças e em adolescentes" como afirmação principal induz ao erro, porque não é a apresentação mais frequente nem característica demográfica típica.

Alternativa B: CORRETA. Correto. Estudos e séries clínicas mostram que indivíduos negros tendem a ter formas mais agressivas da doença, com maior chance de esclerodermia difusa, início mais precoce e maior morbimortalidade, incluindo maior risco de hipertensão arterial pulmonar e fibrose pulmonar. Logo, dizer que é mais frequente e grave em jovens negros sintetiza bem a observação clínica importante — especialmente no contexto de maior gravidade em pacientes de ascendência africana.

Alternativa C: INCORRETA. A frase de que possui maior incidência na segunda e terceira décadas é imprecisa. O pico de início é mais frequentemente entre a terceira e a quinta décadas (aproximadamente 30–50 anos). A terceira década (20–29 anos) pode conter alguns casos, mas a segunda (10–19 anos) não é a faixa de maior incidência. Portanto, a alternativa generaliza de forma incorreta a faixa etária de maior ocorrência.

Alternativa D: INCORRETA. A esclerodermia não afeta cinco vezes mais os homens — pelo contrário, há nítida predileção pelo sexo feminino, com razões que variam conforme séries (tipicamente 3–9 mulheres para cada homem). Além disso, quando acomete homens, a doença tende a ser mais grave, mas a afirmação invertida sobre prevalência está equivocada.

Alternativa E: INCORRETA. Dizer que não acomete os europeus é falso. Esclerodermia ocorre em todas as etnias e populações, incluindo europeus; diferenças regionais na incidência e na apresentação clínica existem, mas a doença não poupa europeus. Essa alternativa é claramente equivocada.

Resposta: Alternativa B