Dica do autor: Crise de ausência típica é o clássico “bobeira” neurológica da infância: episódios breves, súbitos, com perda momentânea do contato e apagamento do que estava a acontecer, geralmente durando alguns segundos. O pulo do gato para identificar é a frequência e a rapidez — podem acontecer muitas vezes ao dia, com início e fim bruscos, e frequentemente são precipitadas por hiperventilação. No eletroencefalograma ictal aparecem descargas generalizadas de spike-and-wave em torno de 3 Hz (ou padrão similar), o que ajuda a bater o olho no diagnóstico. Entre as crises a criança costuma ter exame neurológico e desenvolvimento normais, embora crises muito frequentes prejudiquem atenção e aprendizado. No tratamento, a boa notícia é que a maioria responde bem à monoterapia (etossuximida é primeira escolha quando não há crises tônico‑clônicas; valproato indicado quando há GTCs ou resposta inadequada), então o controle com um único anticonvulsivante é comum.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que o início é entre 8–10 anos é impreciso. As ausências típicas surgem na infância, mais frequentemente entre 4 e 8 anos, embora possam aparecer um pouco antes ou depois. Fixar o início em 8–10 anos erra o período de pico e pode confundir com síndromes de início mais tardio.

Alternativa B: INCORRETA. Ao contrário do que a frase sugere, as crises de ausência típica costumam ser muito frequentes — dezenas por dia não são incomuns. São breves, mas repetitivas, e por isso o impacto funcional (atenção, rendimento escolar) pode ser relevante se não tratadas.

Alternativa C: CORRETA. Esse é o ponto-chave: entre as crises a criança geralmente mostra comportamento e exame neurológico normais. A consciência fica prejudicada apenas durante as ausências; fora disso o desenvolvimento e o comportamento tendem a ser normais, embora crises muito frequentes possam levar a dificuldades de atenção e aprendizagem.

Alternativa D: INCORRETA. A afirmação de que menos de 40% respondem à monoterapia subestima bastante a resposta terapêutica. Na prática, uma proporção importante das crianças com ausência típica fica controlada com um único fármaco (etossuximida ou valproato), com taxas de sucesso bem superiores a 40% em ensaios clínicos e na prática clínica.

Resposta: Alternativa C