Dica do autor: O fígado é melhor entendido quando separado em duas formas de divisão: a anatômica (superfície) e a funcional (vascular). O ligamento falciforme marca a separação anatômica entre lobo direito e esquerdo na face diafragmática, mas o que importa para cirurgia e ressecções é a segmentação funcional descrita por Couinaud, que divide o fígado em 8 segmentos (I a VIII) com base na ramificação da veia porta e drenagem venosa hepática. O segmento I é o lobo caudado, com drenagem venosa e pedículo vascular próprios, e o lobo quadrado corresponde a parte do segmento IV. A veia porta resulta da confluência da veia mesentérica superior com a veia esplênica; a veia mesentérica inferior habitualmente drena na esplênica (ou na confluência), não formando diretamente a porta na maioria dos casos. Em termos hemodinâmicos, a veia porta fornece a maior parte do fluxo sanguíneo hepático (~75% do fluxo), enquanto a artéria hepática responde por cerca de 25% do aporte sanguíneo. Quanto à drenagem linfática, os linfonodos do hilo hepático pertencem ao grupamento 12 (estação 12), classicamente subdivididos em grupos anterior e posterior — informação crucial em estadiamento oncológico e planejamento cirúrgico.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação mistura o que é anatômico com o que é funcional: o ligamento falciforme de fato marca a divisão anatômica entre lobos direito e esquerdo na superfície, mas a classificação de Couinaud subdivide o fígado em 8 segmentos, não em 7. Portanto, a parte sobre os 7 segmentos está equivocada.

Alternativa B: INCORRETA. O segmento I não é o lobo quadrado — é o lobo caudado. O lobo quadrado corresponde ao segmento IV (mais especificamente parte do IV). Confundir caudado com quadrado é erro clássico, fique ligado: caudado é posterior, quadrado é mais anterior/medial, junto à vesícula e ligamento redondo.

Alternativa C: INCORRETA. A veia porta é formada pela confluência da veia mesentérica superior com a veia esplênica. A veia mesentérica inferior usualmente drena na veia esplênica (ou na confluência), portanto não é correta a afirmação de que a veia porta é formada pela mesentérica inferior e esplênica. A parte sobre corresponder a ~75% da vascularização hepática está correta quanto ao fluxo proporcionado pela porta, mas a montagem anatômica descrita está errada.

Alternativa D: CORRETA. Os linfonodos do hilo hepático integram o grupamento 12 e, para fins cirúrgicos e oncológicos, são subdivididos em anterior (12a) e posterior (12b). Essa divisão tem impacto no estadiamento e na conduta operatória, por exemplo em neoplasias biliares e gástricas que acometem a cadeia hepática.

Alternativa E: INCORRETA. Repetição da afirmação equivocada de que o segmento I seria o lobo quadrado; reafirmando, o segmento I é o lobo caudado, logo esta alternativa está incorreta.

Resposta: Alternativa D