Dica do autor: O ponto-chave aqui é separar dois eixos: momento da rotura das membranas em relação ao trabalho de parto (antes ou durante o início do trabalho de parto) e a idade gestacional (pré-termo ou termo). "Amniorrexe prematura" é o termo utilizado quando as membranas se rompem antes do início das contrações uterinas regulares; não confundir com pré-termo. Já "pré-termo" descreve gestação com menos de 37 semanas. Para calcular a data provável do parto usa-se a regra de Naegele: soma 7 dias à DUM e subtrai 3 meses (ou soma 280 dias). Com DUM em 02/03/2018, a DPP cai em 09/12/2018. Na avaliação clínica, presença de perda clara de líquido, saída ativa por orifício cervical, ausência de dinâmica uterina e colo pouco aderente/1,5 cm de dilatação apontam para rotura das membranas antes do trabalho de parto — ou seja, PROM — e a idade gestacional em 28/11/2018 está claramente em termo (>=37 semanas), portanto trata‑se de amniorrexe prematura em gestação a termo.

Alternativa A: CORRETA. Corresponde exatamente ao raciocínio clínico: houve ruptura de membranas antes do início do trabalho de parto (ausência de dinâmica uterina, saída de líquido pelo orifício cervical), o que caracteriza amniorrexe prematura (PROM). A DUM 02/03/2018 leva, pela regra de Naegele, à DPP em 09/12/2018; em 28/11/2018 a paciente está com cerca de 38 semanas e poucos dias — portanto em termo.

Alternativa B: INCORRETA. "Amniorrexe oportuna" sugeriria ruptura em ocasião esperada, tipicamente durante o trabalho de parto (ou logo no início), o que não é o caso: aqui não há dinâmica uterina e o colo está pouco dilatado, caracterizando rotura prévia ao trabalho de parto (PROM). A data da DPP indicada está correta, mas o termo "oportuna" é inadequado ao quadro.

Alternativa C: INCORRETA. Marca corretamente o evento como amniorrexe prematura, mas classifica a gestação como pré‑termo — o que é falso: com DUM em 02/03/2018 a DPP é 09/12/2018, e em 28/11/2018 a paciente já está em termo. Além disso a data apresentada (05/12/2018) não corresponde ao cálculo pela regra de Naegele.

Alternativa D: INCORRETA. Usa o termo "precoce", que é impreciso e fora do padrão (o termo adequado é prematura/ruptura prematura de membranas) e classifica como gestação pré‑termo com DPP em 09/01/2019 — totalmente errônea: a DPP correta é 09/12/2018, não janeiro.

Alternativa E: INCORRETA. "Amniorrexe oportuna" e "gestação prolongada" (pós‑datismo) estão incorretos: não houve trabalho de parto no momento da rotura (logo, não oportuna) e a gravidez não está prolongada (>42 semanas). A DPP indicada (09/12/2018) até corresponde ao cálculo, mas as demais classificações estão erradas.

Resposta: Alternativa A