Dica do autor: Vamos revisar algumas manobras utilizadas para acesso ao retroperitônio:

• Manobra de Mattox: rotação visceral medial do lado esquerdo, que expõe a aorta desde o hiato diafragmático até a bifurcação, bem como a maioria de seus ramos, incluindo o celíaco, mesentérico superior artéria, artéria renal esquerda e artéria ilíaca esquerda.

• Manobra de Cattel-Braasch: para obter acesso ao retroperitônio direito, rotação visceral medial do lado direito, que fornece exposição à maior parte do retroperitônio abaixo do mesocólon. Juntamente com a manobra de Kocher, uma rotação visceral medial direita expõe a veia cava inferior à sua terminação retro-hepática, a terceira e quarta porções do duodeno, a cabeça do pâncreas, os vasos mesentéricos superiores e os vasos renais bilaterais.

• Manobra de Kocher, uma rotação visceral medial direita expõe a veia cava inferior à sua terminação retro-hepática, a terceira e quarta porções do duodeno, a cabeça do pâncreas, os vasos mesentéricos superiores e os vasos renais bilaterais.

Alternativa A: CORRETA. Uma das estruturas visíveis após a manobra é a veia cava infrarrenal. 

Alternativas B, C e D: INCORRETAS. Não é estrutura visível após manobra de Cattell-Braasch.

Resposta: Alternativa A.

Figura 1: Manobra de Kocher. Fonte: Uptodate: Visão geral do diagnóstico e tratamento inicial da lesão retroperitoneal traumática.

Figura 2: Manobra de Cattel-Braasch. Fonte: Uptodate: Visão geral do diagnóstico e tratamento inicial da lesão retroperitoneal traumática.

Figura 3: Manobra de Mattox. Fonte: Uptodate: Visão geral do diagnóstico e tratamento inicial da lesão retroperitoneal traumática.