Dica do autor: O conceito de "pequena gravidade" nas queimaduras leva em conta profundidade, extensão e localização. Queimaduras de espessura parcial (segundo grau) e de pequena extensão podem ser manejadas em atenção primária, desde que não envolvam áreas críticas como face, mãos, pés, períneo, ou articulações, e o paciente não tenha comorbidades que piorem o prognóstico. Em crianças a regra é mais rígida: por terem maior razão superfície corporal/volume, maior risco de hipotermia e de comprometimento hidroeletrolítico, a área aceitável para manejo ambulatorial é menor do que em adultos. Queimaduras de espessura total (terceiro grau) costumam demandar avaliação especializada, possível desbridamento e enxertia, por isso são consideradas de maior gravidade mesmo quando pequenas. Outra faca de dois gumes é a localização: lesionar mão, face, pescoço, axila ou períneo muda totalmente o risco funcional e estético, e faz a lesão ser considerada de maior gravidade independentemente da porcentagem de superfície afetada.

Alternativa A: INCORRETA. Qualquer queimadura de segundo grau envolvendo mão, pé, face, pescoço ou axila é considerada de maior gravidade pela implicação funcional e estética. Mesmo áreas pequenas nessas regiões podem comprometer mobilidade (mãos/pés), via aérea (pescoço, face) ou criar sequelas importantes (axila/face), exigindo atenção especializada ou seguimento mais rigoroso.

Alternativa B: CORRETA. Em crianças menores de 12 anos a margem para manejo ambulatorial é mais estreita: queimadura de segundo grau (parcial) com até cerca de 5% da superfície corporal é considerada de pequena gravidade e, na ausência de sinais de complicação, pode ser tratada em nível básico com curativos, analgesia e acompanhamento. Essa alternativa representa o critério que diferencia crianças dos adultos e reflete a necessidade de cautela extra na população pediátrica.

Alternativa C: INCORRETA. Área corporal entre 10 e 20% em maiores de 12 anos não é classificada como de pequena gravidade. Para adultos, queimaduras parciais menores que 10% costumam ser consideradas de menor gravidade; valores entre 10–20% já elevam a necessidade de avaliação mais cuidadosa e, dependendo da profundidade e das condições do paciente, podem requerer internação ou encaminhamento especializado.

Alternativa D: INCORRETA. Queimaduras do períneo são sempre de maior gravidade pela alta chance de contaminação, infecção e dificuldade de manejo local, além da possível necessidade de cuidados cirúrgicos e acompanhamento para função urinária e sexual. Não entram na categoria de pequena gravidade independentemente da extensão.

Alternativa E: INCORRETA. Queimadura de terceiro grau (espessura total) com área corporal de até 10% em adultos não é considerada de "pequena gravidade" de forma genérica. Lesões de espessura total geralmente necessitam de desbridamento e possível enxertia, e têm maior risco de complicações e cicatrizes funcionais/estéticas; portanto exigem avaliação especializada mesmo quando a extensão parece limitada.

Resposta: Alternativa B