Dica do autor: a resposta correta é a alternativa A. Em resposta a uma infecção bacteriana, o sistema imune inato é ativado e libera citocinas que funcionam como pirogênios endógenos, ou seja, substâncias que induzem febre. As principais responsáveis por esse efeito são a interleucina-1 (IL-1), interleucina-6 (IL-6) e o fator de necrose tumoral alfa (TNF-α). Essas citocinas agem no hipotálamo, estimulando as células gliais e endoteliais locais a produzirem prostaglandina E2 (PGE₂), que por sua vez eleva o ponto de ajuste térmico da termorregulação corporal. Isso leva ao desenvolvimento da febre, mecanismo fisiológico que favorece a resposta imune ao criar um ambiente desfavorável à proliferação de patógenos. Portanto, IL-1, IL-6 e TNF-α têm papel fundamental na mediação da febre durante processos infecciosos agudos.

Alternativa A: CORRETA. IL-1, IL-6 e TNF-α são as principais citocinas pirogênicas, produzidas por macrófagos e células dendríticas durante infecções. Elas atuam sobre o hipotálamo, levando à produção de PGE₂ e aumento da temperatura corporal.

Alternativa B: INCORRETA. IL-4 e IL-10 são citocinas reguladoras associadas à resposta imune adaptativa tipo Th2, com efeitos anti-inflamatórios. INF-β tem efeitos antivirais, mas não atua como pirogênio endógeno.

Alternativa C: INCORRETA. TGF-β tem papel imunossupressor e de reparo tecidual; IL-8 é um quimiocina atrativa para neutrófilos e IL-13 participa da resposta alérgica. Nenhuma dessas é considerada pirogênica.

Alternativa D: INCORRETA. INF-γ, IL-5 e IL-12 têm funções importantes na ativação de macrófagos, eosinófilos e diferenciação de linfócitos T, respectivamente, mas não estão diretamente ligadas à indução de febre.

Alternativa E: INCORRETA. IL-2, INF-α e IL-17 têm papéis relevantes na ativação de linfócitos e na resposta antiviral e autoimune, mas não são os principais indutores de PGE₂ no hipotálamo.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• Abbas, A. K., Lichtman, A. H., & Pillai, S. (2021). Imunologia celular e molecular. 10ª ed. Elsevier.
• Goodman & Gilman. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13ª ed. Porto Alegre: AMGH, 2019
• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023
• Katzung BG, Trevor AJ. Farmacologia Básica e Clínica. 15ª ed. Porto Alegre: AMGH; 2021.